טופס בקשה להנחה בארנונה לנכה נפגע פעולות האיבה \ נכה משטרה \ שב"ס 2024

פרטי המבקש

שם פרטי (חובה)

תעודת זהות (חובה)

שם משפחה (חובה)

אימייל (חובה)

טלפון נייד (חובה)

פרטי הנכס

מספר בית (חובה)

מספר חשבון בארנונה (חובה)

האם הדירה בבעלותך? (חובה) כן לא

האם הנך רשום כתושב הר חברון? (חובה) כן לא

האם בבעלותך נכס נוסף? (חובה) כן לא

צירוף מסמכים

ת"ז + ספח (חובה)

אישור ממשרד הביטחון על זכאות לתגמולים (חובה)

תאריך (חובה)

הצהרת המבקש (חובה) הנני מצהיר/ה בזאת, כי כל הפרטים הרשומים הם נכונים מדויקים ומלאים ולא העלמתי פרט כלשהו מהפרטים שנדרשתי למלא וכן כי זוהי דירת מגורי הקבועה.
ידוע לי כי המועצה רשאית לבצע חקירה לאימות בקשתי להנחה בארנונה והצהרתי.
ידוע לי כי במידה ויימצא כי החסרתי מידע ו/או מסרתי מידע שגוי או מוטעה, תבוטל ההנחה שניתנה לי על סמך בקשתי זו, אדרש לשלם את כל המגיע ממני, בתוספת הפרשי ריבית פיגורים והצמדה ואני מסכים כי במקרה הנ"ל תחייבו אותי בהוצאות החקירה, ככל שיעלו, ואני מתחייב לשלמן מיידית עם קבלת החיוב מכם.

חתימה (חובה)

אני אדם עם מוגבלות ואיני יכול/ה להשתמש בעכבר או באצבע כדי לחתום

טופס בקשה להנחה בארנונה לנכה נפגע פעולות האיבה \ נכה משטרה \ שב"ס 2024

יש לנו נתונים שמורים עבור טופס זה

פרטי המבקש

פרטי הנכס

צירוף מסמכים

שתף את העמוד